Alieva Gunay Ruslanovna
Педиатрия    |    8 марта 2017 г. 11:33:09

В задаче ревматическая болезнь. Недостаточность митрального клапана, декомпенсация (по данным анамнеза, клиники, осмотра). Да, Виолетта Валерьевна, права, данных за ОСН недостаточно.

Князьков Сергей Владимирович
Кардиология    |    11 марта 2017 г. 13:34:40

Вероятный вторичный септический эндокардит митрального клапана с формированием его недостаточности и прогрессирующей НК. ЭхоКГ, ОАК, ОАМ, посев крови

МОВЧАНЮК АНАСТАСИЯ АНДРЕЕВНА
Кардиология    |    10 марта 2017 г. 21:40:48

здравствуйте,а где можно ознакомиться с этой программой.

Yampolski Vicktor Stepanovich
Геронтология, гериатрия    |    11 февраля 2017 г. 18:16:47

Добрый день! Скажите, пожалуйста, а не может ли этот препарат ускорить или вызвать онкологический процесс на доклинической стадии. Спасибо

Alieva Gunay Ruslanovna
Педиатрия    |    13 февраля 2017 г. 20:45:56

Добрый!
Очень хороший вопрос. Спасибо.
Чисто теоретически, подобный побочный эффект вполне возможен.
Данное исследование еще требует дальнейших изучений.

Петров Иван Иванович
Врач общей практики    |    10 февраля 2017 г. 22:54:25

отличный препарат

Абдуллаев Ринат Ибрагимович
Анестезиология-реаниматология    |    11 февраля 2017 г. 23:47:16

Информация актуальна,поскольку сейчас отмечается необоснованное назначение АГП врачами различных специальностей.Хотелось бы узнать информацию по всем группам АГП.Спасибо.

Алхасов Загир Арсланалиевич
Кардиология    |    30 января 2017 г. 22:15:52

почему атенолол?

Усов Игорь Анатольевич
Терапия    |    3 февраля 2017 г. 20:45:03

Статье 17 лет? Спасибо, очень своевременно

Сафин Фаиль Салимович
Организатор здравоохранения    |    6 февраля 2017 г. 19:27:34

трихлорметиазид?

Скутина Ольга Игнатьевна
Врач функциональной диагностики    |    30 января 2017 г. 16:06:53

Что значит "первичный"ПМК?Впервые выявленный
или классический миксоматозный тип,который является синонимом первичного ПМК?

Alieva Gunay Ruslanovna
Педиатрия    |    1 февраля 2017 г. 17:58:58

Имеется в виду впервые выявленный .

Диденко Александр Петрович
Терапия    |    30 января 2017 г. 18:15:41

Корвалол сердечный препарат улыбнуло.

Гребельников Юрий Георгиевич
Психотерапия    |    31 января 2017 г. 7:19:25

Рекомендации были опубликованы в 2007. Интересно, за 10 лет изменилось что-нибудь? Есть ли более свежие рекомендации?

Митрофанов Петр Васильевич
Кардиология    |    30 января 2017 г. 21:26:31

Смешанная кардиомиопатия.

Горбунова Тамара Ивановна
Врач функциональной диагностики    |    1 февраля 2017 г. 20:17:05

Хроническая легочно-сердечная недостаточность.

Вороной Владимир Андреевич
Терапия    |    23 января 2017 г. 19:48:35

Гиперлипопротеинемия 2а типа.

КИДАЛАШЕВА НАТАЛЬЯ ВЛАДИМИРОВНА
Клиническая фармакология    |    30 января 2017 г. 2:40:14

Семейная гипехолестеринемия.

Дуброва-жихарева светлана ивановна
Неврология    |    24 января 2017 г. 10:26:53

Cпасибо за полную и доступную информацию.

Киричук Владимир Васильевич
Неврология    |    30 января 2017 г. 20:56:37

Спасибо!

Агапова Валентина Михайловна
Терапия    |    9 марта 2017 г. 17:04:57

Спасибо!

Шелехова Виолетта Валерьевна
Кардиология    |    23 января 2017 г. 9:17:27

В витамины, для профилактики атеросклероза и инсульта, если честно вообще не верю. Главное думаю, правильное питание, физические упражнения, образ жизни, если отягощена наследственность, то предварителтный лабораторный скрининг. С уважением

Шелехова Виолетта Валерьевна
Кардиология    |    23 января 2017 г. 9:49:22

Таких пациентов с выраженной сердечной недостаточностью много. Их жалко, что они в большенстве своих случаев безперспективны. Интересно, существуют ли какие то государственные программы по обеспечению медикаментами таких пациентов. Чтобы не допускать до таких состояний, врачи терапевты должны интенсивно наблюдать и вовремя выявлять заболевания. Если на прием выделяется 10 мин, то таких пациентов будет много и они будут обречены.

Вороной Владимир Андреевич
Терапия    |    20 января 2017 г. 19:27:09

Коарктация аорты?

Alieva Gunay Ruslanovna
Педиатрия    |    20 января 2017 г. 19:34:56

Верно!

Шелехова Виолетта Валерьевна
Кардиология    |    23 января 2017 г. 10:38:51

ИБС стенокардия напряжения ФК 3ст атеросклеротический кардиосклероз. Фибрилляция предсердий с тахисистолией желудочков неизвестной давности CHA2DS2-VASc 3, HAS-BLED 2, SAMe-TT2R2 2 СH2А со снижением систолической функции лж ФК 3ст риск 4. Гипертоническая болезнь 3 ст, с преимущественным поражением сердца- гипертензивное сердце, глаз - нейроретинопатия, почек- сморщенная почка слева, ХПН?. В плановом порядке общий анализ крови, общий анализ мочи, масса тела, СКФ, общий белок, мочевина, креатинин, биллирубин, аст, алт, коагулограмма, РГ ОГК, проба Реберга, ультразвкуковое дуплексное сканирование сосудов шеи, узи брюшной аорты и нижней полой вены. Назначить адекватную гипотензивную терапию, отрегулировать чсс. При стабилизации состояния выполнить коронарографию и аортографию. С последующей консультацией кардиохирурга, о целесообразности стентирование левой почечной артерии. Учитывая дефицит пульса 20, думаю больной проживет не долго, прогноз очень печальный

Шелехова Виолетта Валерьевна
Кардиология    |    23 января 2017 г. 10:40:50

Сахар крови, консудьтация нефролога в плановом порядке

Alieva Gunay Ruslanovna
Педиатрия    |    24 января 2017 г. 17:20:12

Все верно!

Хвостова Валентина Петровна
Терапия    |    22 января 2017 г. 18:18:53

Предварительный диагноз у пациента "Инфекционно-токсический эндомиокардит с приступами сердечной астмы по ночам, ХСН111, ФК111." Необходимо провести ЭХОКГ, УЗИ вн. орг, Р-гр гр кл, анализ крови на стерильность

КИДАЛАШЕВА НАТАЛЬЯ ВЛАДИМИРОВНА
Клиническая фармакология    |    23 января 2017 г. 2:30:23

Соглашусь.

Шелехова Виолетта Валерьевна
Кардиология    |    23 января 2017 г. 8:36:32

Диагноз ДКМП, недостаточность митрального клапана 3 ст, желудочковая эс аритмия СН2А-Б осл приступы кардиальной астмы. В таком состоянии срочно госпитализировать в кардиологию, в палату БИТ. В плане обследования: общий анализ крови, мочи, общий белок, сахар, мочевина, креатинин, биллирубин, аст, алт, калий, натрий, магний, азот, коагулограмма, СКФ, УЗИ ОБП, РГОГК, ЭХО КГ ( кдр, кср, р в легочной артерии, клапаны, вена контракта, посмотреть на ресинхронизм)., холтеровское мониторирование. По результатам обследования, назначить адекватную терапию, после выхода из декомпеесации выполнить коронаровентрикулографию и решить вопрос с кардиохирургами, о дальнейшей тактики ведения пациента. С уважением

Шелехова Виолетта Валерьевна
Кардиология    |    23 января 2017 г. 11:47:08

Шелехова Виолетта Валерьевна
Кардиология    |    26 января 2017 г. 1:39:19

У нас в клинике был похожий случай. Ургентно выполнено было ЭХОКГ разрыв мжп подтвердился, акинез всей передней стенки и фракция выброса была ниже 20. Неуправляемая гипотония, приступы острой левожелудочковой недостаточности каждые 5 часов. Кардиохирурги не брали на операцию, в связи с низкой фракцией выброса, готовили к операции, постоянно был в ортопное, на дофамине 5% с большой скоростью в течении 10 дней, на фоне чего были частые пароксизмы ЖТ тахикардии. Установлен был контрпульс, с которым он 3 недели более менее стабилизировался и все надеялись на операции. В день операции умер, на вскрытии все подтвердилось и обширный некроз кишечника с гемморагиями и все жкт в геморрагиях и слизистая желудка в эрозиях. Хотя клиники болевого синдрома вообще не было. Основная жалоба удушье и нехватка воздуха

Шелехова Виолетта Валерьевна
Кардиология    |    23 января 2017 г. 11:49:52

Ее передачу лучше вообще пациентам не смотреть

Бурмистрова Наталья Леонидовна
Эндокринология    |    23 января 2017 г. 19:29:42

Я - за статины, сама перенесла инфаркт в 40 лет. холестерин был 8.0, уже 19 лет принимаю.
Бурмистрова Наталья Леонидовна

Сидорова Людмила Леонидовна
Хирургия    |    19 января 2017 г. 14:38:36

5

Alieva Gunay Ruslanovna
Педиатрия    |    20 января 2017 г. 19:40:04

Спасибо за познавательную статью, отвечает на многие вопросы.

Комарицкая Анна Игоревна
Эндокринология    |    12 февраля 2017 г. 12:18:59

Спасибо за очень подробные рекомендации.

Шелехова Виолетта Валерьевна
Кардиология    |    23 января 2017 г. 11:51:36

Без заключения врача нарколога, кардиолог может официально выставлять диагноз алкогольная кардиомиопатия?

Alieva Gunay Ruslanovna
Педиатрия    |    24 января 2017 г. 17:23:52

Не может, необходимо подтверждение наличия алкогольной зависимости.

Шелехова Виолетта Валерьевна
Кардиология    |    23 января 2017 г. 11:53:29

Если бы еще невропатологи назначали статины, было бы еще лучше

емельянов сергей юриевич
Хирургия    |    21 января 2017 г. 20:54:52

Один вопрос,длительность калий магниевой терапии при аритмиях или пожизненная?

Alieva Gunay Ruslanovna
Педиатрия    |    22 января 2017 г. 14:07:24

Терапия пожизненная, но допустимы некоторые перерывы.

Шелехова Виолетта Валерьевна
Кардиология    |    23 января 2017 г. 11:54:51

Как на счет терапии калий магниевой у беременных?

Alieva Gunay Ruslanovna
Педиатрия    |    24 января 2017 г. 17:47:17

Противопоказаний к данной терапии при беременности не имеется.
Как известно, минеральные вещества, микро- макроэлементы для будущей матери не менее важны, чем витамины.

Бахалова Наталья Васильевна
Акушерство и гинекология    |    22 января 2017 г. 19:59:38

Очень интенресный и нужный обзор.

КИДАЛАШЕВА НАТАЛЬЯ ВЛАДИМИРОВНА
Клиническая фармакология    |    23 января 2017 г. 3:39:21

Магнезии сульфат не входит в стандарты лечения.

Шелехова Виолетта Валерьевна
Кардиология    |    23 января 2017 г. 12:19:04

В стандарты не входит, а на практике применяется очень даже эффективно.

Рыжакова Евгения Александровна
Педиатрия    |    13 января 2017 г. 20:14:57

Это еще хорошо, когда назначаются при ж/д анемии препараты железа , но чаще всего, проходят *мимо*. Многие доктора просто этого НЕ знают, что при ХСН необходимо железо. Это в педиатрии.

Шелехова Виолетта Валерьевна
Кардиология    |    23 января 2017 г. 10:52:28

Познавательная статья. Если есть еще какие то статьи на эту тему, выложите пожалуйста. Почитаем

Алхасов Загир Арсланалиевич
Кардиология    |    28 декабря 2016 г. 21:29:54

Особенно хорош пропафенон при ЖЭ!

Долгих Галина Борисовна
Неврология    |    26 декабря 2016 г. 10:12:51

Очень доступная и необходимая для клиницистов лекция, тем более при таком полиорганном ее поражении. Я сама в детстве жила на Кавказе и несколько раз болела лимфоаденитами со значительным увеличением лимфоузлов, которые я считаю легли в основу нарушений иммунитета и хронической крапивницы в настоящее время.
Невролог,доктор мед. наук Долгих Г.Б.
г.Бугульма Татарстан

Петров Иван Иванович
Врач общей практики    |    21 декабря 2016 г. 16:19:23

При этом этот странный препарат часто назначается. У него еще есть эффект вызывания алкалоидной зависимости и снять с него пациента очень сложно

Шелехова Виолетта Валерьевна
Кардиология    |    23 января 2017 г. 11:37:49

Ни разу его не газначала пациентом. У кого то есть опыт применения на практике реально?

Шелехова Виолетта Валерьевна
Кардиология    |    24 января 2017 г. 1:02:50

Скажите при каком снижении уровня гемоглобина, у больных с ХСН нужно назначать препараты железа. Эффективно ли ваедение пк эповитана, для нормализации НВ у пациентов с ХСН?